2017徳島ミニバイクレース 出場申込み画面

下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。

出場料は、大会当日受付で申込書と共にお支払いください。

・1クラス7,000円(計測装置レンタル含む)です。
・チャレンジ、キッズの各クラスは4,000円(計測装置レンタル含む)です。
・複数エントリーの場合、参加クラスごとに申し込んでください。
 2クラス目以降は3,000円になります。

参加大会
お名前
ふりがな
保護者氏名
生年月日
血液型
住 所
TEL 例)123-456-7890
メールアドレス
チーム名
参加クラス
ゼッケン(初参加の際は未記入可)
メーカー
形式
排気量
Fタイヤ/Rタイヤ
CDI
Rショック
マフラー(チャンバー)


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