木内鶴彦さん講演会参加希望

2009年2月1日(日)
NGOありがとう地球再生農学園主催
木内鶴彦さん講演会への申し込みフォームです。

ご家族、お友達、お知り合い、ご近所さんお誘い合わせのうえ、お越しください。

その場合は、同伴者の欄にお名前をご記入ください。
(当日の受付を円滑に行うためどうぞご協力ください)

下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。

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携帯電話 例)123-456-7890
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