ヤマケン軍団 イベントWEBエントリー

下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。
エントリー代は当日回収致します。
11月28日(木)までにエントリーして頂けると大変ありがたいです。

お名前 姓: 名:
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E-mail Address
年 齢
性 別 男性 女性
生年月日
地 域
住 所
TEL 例)123-456-7890
FAX 例)123-456-7890
エントリークラス チャイルドクロス
キッズ65ccクラス
40-OVERクラス
キッズ85ccクラス
オープン85ccクラス
ビギナークラス
ナショナルBクラス
ナショナルAクラス
オープンプロクラス
2つ以上エントリーされた方のみチェックを入れてください。 チャレンジクラスとしてエントリーします(順位、景品なし)
ダブルエントリーとしてエントリーします(順位、景品あり)
希望ゼッケン
TMX会員 会員
非会員
ヤマケン スキデスカ? スキデス
アイシテマス
コワイデス(笑)
分からない事があればここに何でも記入してください!


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