オリエンタルファズ・宅配ご注文フォーム(タイ国内)

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ご注文2回目以降は、特に変更のない限り、住所、電話番号の入力頂かなくても大丈夫です。

*コーヒー、緑茶などのご注文はデリバリー注文フォーム( http://form1.fc2.com/form/?id=497750 )からご注文いただくか、もしくは下のMEMO欄にご記載いただいても大丈夫です。ご注文に応じて、焙煎、袋詰めしております。新鮮なコーヒー、お茶も合わせて楽しんで頂けたら嬉しい限りです☆

メールアドレス
NAME : ENGLISH
お名前:漢字
ADDRESS : 住所
TEL : 電話番号
日本米ランナノヒカリ5キロ袋
日本米ランナノヒカリ2キロ袋
OTHERS 玄米     2キロ袋    180B   
釜揚古代塩  1キロ袋    250B 
釜揚古代塩  250グラム袋  80B 
その他(上記商品を複数御注文の場合はMEMO欄にご記入下さい)
お支払い方法 代引き(受付)*建物受付で商品受渡
代引き(自宅)*ご自宅、お部屋の玄関での商品受渡
銀行振込
支払済
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MEMO : メモ