trisula - 五体投地108 entry-form

【 お 願 い 】

●返信メールの不達が増えています。初めてお申し込みで特に

hotmail ・ yahoo mail ・ au携帯メール

をご利用のお客様はこちらからの返信が数日過ぎても届かない場合、
迷惑メールフォルダーをご確認くださいませ。

●天候その他で緊急にご連絡する可能性がありますのでメールアドレスは
ご覧いただきやすいアドレスをご記入ください。

●複数でご参加の方でお申し込み内容が異なる場合は
 お手数ですがお一人づつお申し込みください。

※印のある項目はご記入必須となっています。
※メールアドレスの入力間違いにご注意ください。

お名前
ふりがな
生年月日
性 別 男性 女性
住 所 -
E-mail Address
携帯電話 例)123-456-7890
同じ内容で一緒にご参加の方がいらっしゃる方はその方のお名前と年齢をご記入ください。
ご希望のクラス 五体投地/2500円
五体投地/チケット①+500円
ランチのお申込み(1500円) 食べたい!
不要
レンタルヨガマットのご希望 必要 300円
不要
駐車場のご利用           (1組1台でお願いします。) 希望します
不要
ご質問・メッセージなどありましたらどうぞ。


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