NPOネージュへのお問合せ・ご予約
下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。
お名前には受講されるご本人様、もしくは団体幹事様のお名前をご記入ください。
※携帯アドレスからお送りいただく場合は、npo-neige.comのドメインからのメールを受信できるよう設定をお願いします。
※障がい者スキープログラムを初めて受講される場合、初回の会場は湯沢中里スキー場になります。
お名前
※
ふりがな
※
E-mail Address
※
年 齢
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
歳
※
性 別
男性
女性
※
住 所
〒
-
住所検索
ＴＥＬ
※
例）123-456-7890
携帯電話
例）123-456-7890
お問合せプログラム
障がい者スキースクール・ネージュ
YOC湯沢アウトドアセンタープログラム
その他（講演依頼、取材など）
※
当法人をどこでお知りになりましたか？
インターネット
パンフレット
テレビ、ラジオ、新聞など
知人紹介
※
お問い合せ内容
※
障がい者スキースクールネージュorYOCプログラム 希望会場
第一ホーム 湯沢中里スキー場
第ニホーム 舞子スノーリゾート（キャストリフト代をご負担いただきます）
第二ホーム 六日町スキーリゾート（キャストリフト代をご負担いただきます）
その他 （出張費・キャストリフト代などを別途申し受けます）
YOC湯沢アウトドアセンタープログラム（プログラム毎に会場が決まっています）
※
プログラム 第一希望日
プログラム 第二希望日
プログラム 第三希望日
メールフォーム
-
無料
掲示板
-
ブログ
(
blog
) -
ホームページ
-
アクセス解析
-
小説
-
花