questionnaire

下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。
すべて任意回答となっておりますので、気が向いた時にご自由に。
私へのコメントは、メールアドレスを記載してくだれば、メールにて返信させていただきます。
ホームページやブログなどお持ちでしたらそちらも教えてもらえると嬉しいです。
(どちらも記載がない場合は私のブログ内で返信します)

ハンドル名
E-mail Address
ホームページURL
年 代
性 別 男性 女性
地 域
どこでこのブログを知りましたか? JUGEM(新着・カテゴリ別記事一覧等)
他のブログ様のブログリスト
A.B.C.PEOPLE
検索
同盟(蜂の会、ジャニラボなど)
私から(身内)
その他
覚えていない
どれくらいの頻度で覗いてくれていますか? 毎日!
2、3日に1度くらい
週1程度
不定期
更新されたら(ブログリスト等)
通りすがりです
誰のファンですか?
タッキー&翼
NEWS
関ジャニ∞
KAT-TUN
ABC
Kis-My-FtⅡ
その他
特に誰のファンでもない
具体的にお願いします(何人でも)
月草イカルへの意見・感想・ギモンなどなどご自由に。


メールフォーム -無料掲示板 - ブログ(blog) - ホームページ - アクセス解析 - 小説 -