レンタル空手家/申し込み・問い合わせフォーム

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性 別 男性 女性
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住所(詳しく書きたくない方は、書けるところまでお願いします)
問い合わせ内容
スポーツ・運動経験(何歳のころなど)
空手・運動にどのような効果を求めているか
伴走員に知っておいてほしいこと(持病・障害等)
どのくらいのペースでやってみたいか(だいたい・週一回/月2回/気が向いた時/他)
希望する初回コース カウンセリング《お話》のみ 2000円
カウンセリングとほんの少しだけ運動 1800円
カウンセリングと運動が半々くらい 1500円
カウンセリングはそこそこに、運動メイン 1500円
希望する場所(複数選択可) 自宅の近く(場所が決まっている)
自宅の近く(決まっていない)
伴走員の家の近くまで出向ける
伴走員の近くまでは行けないが、予算を抑えるため、伴走員が一番安いコースで稽古できる所までまで出向ける
自宅と伴走員の中間地点くらい
その他(「この施設で行いたい」等・下の欄に詳しく書いてください)
「希望する場所」で”その他”を選んだ方


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