TOKYO BLADING JAM エントリーフォーム

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携帯電話 例)123-456-7890
TEL 例)123-456-7890
年 齢
性 別 男性 女性
生年月日
職 業
参加種目(ダブルエントリー可能) ストリート(パークライド)
ハーフパイプ(バーチカル)
TOKYO BLADING JAM 2010/11/23:(出場希望クラスを選択) STREET:キッズクラス(~6年生)
STREET:ビギナークラス(制限無し、自己申告制)
STREET:オープンクラス(制限無し、プロライダーエントリー可能)
VERT:KTVクラス(制限無し、自己申告制)
VERT:オープンクラス(制限無し、プロライダーエントリー可能)
ニックネーム
大会に関して何かコメントがあれば一言
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好きな(いま履いている)ブランド・メーカーは?
その他好きなブランドは(スケートでもそれ以外でも可)?
今欲しいものは(パーツ、DVD、その他スケート関係以外でも可)?
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万が一の怪我や事故等の場合も責任は自分にあり大会主催者には一切の責任が無いことに同意致します。 同意する
未成年者の方は保護者氏名の記入をする事により、今大会への保護者の同意が得られたものと致します。


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