アンケートフォーム

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お名前
性 別 男性 女性
年 齢
未成年、一人暮らしの方もしくは60歳以上の方は後見人が必要です。後見人はどなたになりますか?
職 業
ご住所を市町村までお願いします。
TEL 例)123-456-7890
メールアドレス
ご希望の子とその子を選んだ理由を教えて下さい
先住猫(犬)さんや他に動物と暮らされている方は種類・年齢・性別・頭数・避妊去勢の状況を教えて下さい
先住猫(犬)さんがいない方は猫(犬)の飼育経験はありますか?
猫(犬)を飼う事に反対している人はいますか?
家族構成と主として世話をする方をお書きください
住居形態につきまして。 一戸建て(持ち家)
一戸建て(借家、ペット可)
マンション(分譲、ペット可)
マンション(賃貸、ペット可)
社宅
公団公営住宅
アパート(ペット可)
ペット不可物件の方はご遠慮ください。
転勤・引越しは? 多い
時々ある
引越しをする予定
まったく無い
募集詳細の【お渡しするにあたってのお願い】の各項目に同意して頂けましたか?
ご質問、ご希望などございましたらご遠慮なくお書きください


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