里親希望アンケート

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住　所 ※
年　齢 歳 ※
性　別 男性 女性
職　業
ＴＥＬ ※ 例）123-456-7890
どのこの里親を希望ですか？ MIX♂(らいとくん)
MIX♂(らいとティモンくん)
※
譲渡条件について 守れる
難しい点が若干ある
わからない
※
家族構成とその年齢について教えて下さい ※
上記の中で、主にお世話をする方はどなたですか ※
お住まいはペットの飼える住宅ですか？ ペット可
今は不可だが引っ越し予定
ペット不可
※
室内飼いについて 室内で飼います
室外で飼います
検討中です
※
お留守番は一日のうちどのくらいの時間ですか？ ※
今現在飼っている犬猫の種類・年齢・性別等の情報を教えて下さい ※
先住動物の避妊去勢について 避妊去勢済み
まだできてない
先住動物はいません
※
これまでの飼育履歴について教えて下さい ※
この子を選んでくれた 理由について教えて下さい ※
どこで里親募集について お知りになりましたか？ ※
その他連絡事項等 ※


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