2021年度 Team&Club-DADDY 登録申込書

■Team-DADDY登録=レース活動中心で、厳しいトレーニングに耐えられる方。

※チーム員登録にはチーム規約への同意が必要です。事前にご連絡ください。
※会費は指定口座に振り込んでください。

■Club-DADDY登録=サイクリングが中心で、楽しく自転車を楽しみたい方。

※18歳未満の方は、保護者の同意が必要です。
※会費は、店頭にて納めてください。

下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。

チーム/クラブ 選択
登録状態
お名前 姓: 名:
ふりがな 姓: 名:
生年月日
年 齢
性 別 男性 女性
住 所 -
○丁目○○番地
(アパート名・部屋番号等)
TEL 例)123-456-7890
携帯電話 例)123-456-7890
E-mail Address
職 業
会社名
勤務先名
職 種
学校名
自転車競技連盟(JCF)登録
JCF登録番号
実業団競技連盟(JBCF)登録
同意保護者氏名 (18歳未満必須)
規約について同意します。


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