D.S 島人 予約フォーム

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性 別 男性 女性
生年月日
年 齢
住 所 -
TEL 例)123-456-7890
FAX 例)123-456-7890
携帯電話 例)123-456-7890
E-mail Address
参加人数
石垣 到着日/到着便
石垣 出発日/出発便
ダイビング日程(例:〇月〇日~〇月〇日、〇日間)
ダイビングメニュー ファンダイブ1日2dive
ファンダイブ1日3dive
体験ダイビング
スノーケリング
その他
経験本数
以前にも島人を利用したことがある?
宿泊先
レンタル器材(※レンタル器材希望の方のみご記入下さい。) オールレンタル
BCD
レギュレーター
ウエットスーツ
マスク
フィン
身長(cm)・体重(kg)・足のサイズ(cm)・視力(右・左)
同伴者氏名、その他問い合わせ、連絡事項など


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