リィーガクラブ プレゼント応募フォーム

下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。
7月号プレゼントの応募〆切は、7月10日です。
(応募は1家族につき1品です。複数の応募は無効になります。)

お名前
ふりがな
E-mail Address
年 齢
性 別 男性 女性
職 業
住 所 -
TEL 例)123-456-7890
第1希望のプレゼント 1.ナガシマスパーランドジャンボ海水プール入場券  5組10名様
2.モクモク手づくりファーム 入園券        5組10名様
3.名張の湯 入浴招待券                5名様
4.TOHOシネマズ橿原 映画観賞券            2名様
5.ダイナランドゆり園 招待券            5組10名様
6.ひるがの高原牧歌の里 入場券          3組 6名様
7.三重県総合博物館 郷土玩具とおもちゃの歴史 招待券 5名様
8.デザート付ワンディプレート+プチケアの無料招待券   3名様
第2希望のプレゼント 1.ナガシマスパーランドジャンボ海水プール入場券  5組10名様
2.モクモク手づくりファーム 入園券        5組10名様
3.名張の湯 入浴招待券                5名様
4.TOHOシネマズ橿原 映画観賞券            2名様
5.ダイナランドゆり園 招待券            5組10名様
6.ひるがの高原牧歌の里 入場券          3組 6名様
7.三重県総合博物館 郷土玩具とおもちゃの歴史 招待券 5名様
8.デザート付ワンディプレート+プチケアの無料招待券   3名様
リィーガクラブ今月号へのご意見・ご感想・メッセージ
口コミ情報(店名・町名・コメント)
リィーガクラブ今月号がお手元に届いた日
添付ファイル 1000KB以下
帰省シーズン到来!ぜひふるまいたい地元の味orわが家自慢の料理を教えてください。
伊賀服部町で気になるお店やおすすめのお店を教えてください!


メールフォーム -無料掲示板 - ブログ(blog) - ホームページ - アクセス解析 - 小説 -