商品購入申し込み（株式会社ワイズカンパニー） 下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。メールの送信後、担当者より送料を合わせた合計金額のメールをさせていただき再度購入のご確認をさせていただき申し込み完了となります。 ※一つのカテゴリーで２種類以上の商品を選択した場合は、個数記入欄にそれぞれ何個づつ必要かをご記入ください。 例）ＥＷくりんＢｏｘを１台、メンブレンを１本 ※ご注文したい商品がリストにない場合には、お手数ですがメモ欄にご購入希望の商品名をご記入の上送信をしてください。折り返し担当者よりご連絡差し上げます。 お名前 ※ ふりがな ※ 会社名 住　所 〒 - 住所検索 ※ ＴＥＬ ※ 例）123-456-7890 携帯電話 例）123-456-7890 E-mail Address ※ 災害用逆浸透膜浄水器 ＹＳ０２Ｐ－ＲＯ(EWくりん) ＹＳ０３Ｐ－ＲＯ(EWくりん) ＹＳ０４Ｐ－ＲＯ(EWくりん) ＹＳ０４Ｐ－ＲＯＢ（EWくりんBox） ＹＳ１００Ｐ－ＲＯＢ（EWくりんBox100） ＹＳ１５０Ｐ－ＲＯＢ（EWくりんBox150） ＹＳ１５０ＷＰ－ＲＯＢ（EWくりんBox150W） TDSメーター 手押しポンプ（高圧タイプ/YS02MP） ｾﾃﾞｨﾒﾝﾄ(EWくりん) ｶｰﾎﾞﾝ(EWくりん) ﾒﾝﾌﾞﾚﾝ(EWくりん、EWくりんBox) ﾒﾝﾌﾞﾚﾝ(EWくりんBox100) ﾒﾝﾌﾞﾚﾝ(EWくりんBox150) ﾎﾟｽﾄｶｰﾎﾞﾝ10ｲﾝﾁ(EWくりん) ｾﾃﾞｨｶｰﾎﾞﾝ(EWくりんBox共通) ﾎﾟｽﾄｶｰﾎﾞﾝ6ｲﾝﾁ(EWくりんBox共通) ﾒﾝﾌﾞﾚﾝﾊｳｼﾞﾝｸﾞ用ﾏﾙﾁﾚﾝﾁ(EWくりん、EWくりんBox共通) 純水用延長用チューブ1/4（青） 取水用延長用チューブ1/4（白） 排水用延長用チューブ1/4（黒） YS02P-RO+TDSﾒｰﾀｰ YS02P-RO+TDSﾒｰﾀｰ+ﾒﾝﾌﾞﾚﾝ+ｶｰﾎﾞﾝ+ﾚﾝﾁ YS03P-RO+TDSﾒｰﾀｰ YS03P-RO+TDSﾒｰﾀｰ+ｾﾃﾞｨﾒﾝﾄ+ﾒﾝﾌﾞﾚﾝ+ｶｰﾎﾞﾝ+ﾚﾝﾁ YS04P-RO+TDSﾒｰﾀｰ YS04P-RO+TDSﾒｰﾀｰ+ｾﾃﾞｨﾒﾝﾄ+ﾒﾝﾌﾞﾚﾝ+ｶｰﾎﾞﾝ+ﾎﾟｽﾄｶｰﾎﾞﾝ+ﾚﾝﾁ Box(TDS標準)+ｾﾃﾞｨｶｰﾎﾞﾝ+ﾒﾝﾌﾞﾚﾝ+ﾎﾟｽﾄｶｰﾎﾞﾝ+ﾚﾝﾁ Box100(TDS標準)+ｾﾃﾞｨｶｰﾎﾞﾝ+ﾒﾝﾌﾞﾚﾝ+ﾎﾟｽﾄｶｰﾎﾞﾝ+ﾚﾝﾁ Box150(TDS標準)+ｾﾃﾞｨｶｰﾎﾞﾝ+ﾒﾝﾌﾞﾚﾝ+ﾎﾟｽﾄｶｰﾎﾞﾝ+ﾚﾝﾁ Box150W(TDS標準)+ｾﾃﾞｨｶｰﾎﾞﾝ+ﾒﾝﾌﾞﾚﾝ×2+ﾎﾟｽﾄｶｰﾎﾞﾝ+ﾚﾝﾁ 個数 逆浸透膜浄水器（常設型・災害時兼用） ＹＳＵ５０Ｐ－ＲＯ(SWくりん) ＹＳＵ５０Ｐ－ＲＯＵ(SWくりん) ＹＳＵ５０Ｐ－ＲＯＵＳ(SWくりんα) ＹＳＵ６００－ＲＯ(SWくりん) ＹＳＵ１０００－ＲＯ(SWくりん) ＹＳＣ５０Ｐ－ＲＯ(SWくりん) TDSメーター 手押しポンプ（高圧タイプ/YS02MP） ｾﾃﾞｨﾒﾝﾄ(SWくりん/ysu50p-ro) ｾﾃﾞｨﾒﾝﾄ(SWくりん/ysc50p-ro) ｾﾃﾞｨｶｰﾎﾞﾝ(SWくりん/ysu50p-rou,ysu50p-rous) ﾌｧｲﾊﾞｰｶｰﾎﾞﾝ(SWくりん/ysu600-ro,ysu1000-ro) ｶｰﾎﾞﾝ(SWくりん/ysu50p-ro) ｶｰﾎﾞﾝ(SWくりん/ysc50p-ro) ﾒﾝﾌﾞﾚﾝ(SWくりん/ysu600-ro,ysu1000-ro以外) ﾒﾝﾌﾞﾚﾝ(SWくりん/ysu600-ro) ﾒﾝﾌﾞﾚﾝ(SWくりん/ysu1000-ro) ﾎﾟｽﾄｶｰﾎﾞﾝ(SWくりん/ysu50p-ro,ysc50p-ro) ﾎﾟｽﾄｶｰﾎﾞﾝ(SWくりん/ysu50p-rou,ysu50p-rous) ﾎﾟｽﾄｶｰﾎﾞﾝ(SWくりん/ysu600-ro,ysu1000-ro) メンブレンハウジング用レンチ(SWくりん/ysu600-ro,ysu1000-ro以外) メンブレンハウジング用レンチ(SWくりん/ysu600-ro,ysu1000-ro) 個数 支払方法（クレジットカード不可） 銀行振込み（前振込みになります。） 郵便振替（前振込みになります。） 代引き ※ 取付け工事　※必要な商品のみ 希望する 希望しない コメント 送付先（上記住所と異なる場合） 記入できない商品はこちらへご記入ください。

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