見学希望エントリーフォーム(初参加用） 【見学エントリーの流れ】 ①下記フォームへ入力し、下の [ 確 認 ] ボタンを押してください。 （※印は必須項目なので、未入力があると先に進めません） ②未入力が無ければ【確認画面】に移ります。 内容を確認して[送信]ボタンを押してください。 ③「見学エントリーの送信を完了しました。」のメッセージが出れば、 見学エントリー完了です。 ・・・・・・・・・・・・ お名前 ※ ふりがな ※ 性　別 男性 女性 ※ 年齢（現在１６歳未満の方は参加できません） １６歳(１月生まれ) １６歳(２月生まれ) １６歳(３月生まれ) １６歳(４月生まれ) １６歳(５月生まれ) １６歳(６月生まれ) １６歳(７月生まれ) １６歳(８月生まれ) １６歳(９月生まれ) １６歳(10月生まれ) １６歳(11月生まれ) １６歳(12月生まれ) １７歳(１月生まれ) １７歳(２月生まれ) １７歳(３月生まれ) １７歳(４月生まれ) １７歳(５月生まれ) １７歳(６月生まれ) １７歳(７月生まれ) １７歳(８月生まれ) １７歳(９月生まれ) １７歳(10月生まれ) １７歳(11月生まれ) １７歳(12月生まれ) １８歳(１月生まれ) １８歳(２月生まれ) １８歳(３月生まれ) １８歳(４月生まれ) １８歳(５月生まれ) １８歳(６月生まれ) １８歳(７月生まれ) １８歳(８月生まれ) １８歳(９月生まれ) １８歳(10月生まれ) １８歳(11月生まれ) １８歳(12月生まれ) １９歳(１月生まれ) １９歳(２月生まれ) １９歳(３月生まれ) １９歳(４月生まれ) １９歳(５月生まれ) １９歳(６月生まれ) １９歳(７月生まれ) １９歳(８月生まれ) １９歳(９月生まれ) １９歳(10月生まれ) １９歳(11月生まれ) １９歳(12月生まれ) ２０歳 ２１歳 ２２歳 ２３歳 ２４歳 ２５歳 ２６歳 ２７歳 ２８歳 ２９歳 ３０歳 ３１歳 ３２歳 ３３歳 ３４歳 ３５歳 ３６歳 ３７歳 ３８歳 ３９歳 ４０歳 ４１歳 ４２歳 ４３歳 ４４歳 ４５歳 ４６歳 ４７歳 ４８歳 ４９歳 ５０歳 ５１歳 ５２歳 ５３歳 ５４歳 ５５歳 ５６歳 ５７歳 ５８歳 ５９歳 ６０歳 ６１歳 ６２歳 ６３歳 ６４歳 ６５歳 ６６歳 ６７歳 ６８歳 ６９歳 ７０歳 在籍中の学校名（入団時に学割適用希望される方はご記入ください） メールアドレス(返信をマメに確認できるアドレスでお願いします。) ※ 初回見学希望日　(締切近くの週は見学期間が短くなる場合があります) 　６月　７日(日)見学期間6/7～6/28予定 　６月１４日(日)見学期間6/14～7/5予定 　６月２１日(日)見学期間6/21～7/12予定 　６月２８日(日)見学期間6/28～7/19予定 ※ 見学希望パート名(先着見学予約満了で、募集停止になります) ピッコロ(ﾌﾙｰﾄ兼任) フルート(ﾋﾟｯｺﾛ兼任) オーボエ ファゴット Ｅ♭クラリネット Ｂ♭クラリネット アルトクラリネット ｺﾝﾄﾗﾊﾞｽ(ｱﾙﾄ)ｸﾗﾘﾈｯﾄ(楽器所有者のみ) バリトンサックス ホルン トランペット コントラバス パーカッション パーカッション(鍵盤系) ※ 希望パートの経験年数(必項)、加えて任意で自己アピールをどうぞ。 ※ 他に複数の楽器が演奏可能な場合は、楽器名をご記入ください。 お住いの市、区　等 流山市 松戸市 柏市 野田市 市川市 浦安市 船橋市 習志野市 八千代市 我孫子市 上記以外の千葉県 足立区 葛飾区 江戸川区 江東区 墨田区 荒川区 台東区 上記以外の東京都 三郷市 吉川市 松伏町 八潮市 春日部市 越谷市 草加市 川口市 さいたま市 上記以外の埼玉県 取手市 守谷市 つくば市 牛久市 龍ヶ崎市 上記以外の茨城県 （千葉・埼玉・東京・茨城）以外の県 ※ 住所 携帯電話 例）123-456-7890 ハルモニアをお知りになったきっかけは？ 団員の紹介で 知人の紹介で ハルモニアの定期演奏会に来場して オケ専を見て 地域新聞を見て 広報流山を見て コンサートスクエアを見て 楽団のⅩ(Twitter)を見て 楽団のインスタグラムを見て 楽団のfacebookを見て 近くの楽団をネット検索で探して 団員募集の置きチラシ 演奏会プログラムの折込チラシを見て その他(理由を備考欄で教えて下さい) ※ 備考

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