杉並区スキー連盟行事お申し込みフォーム

下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。

傷害保険加入のために個人情報が必要ですので、赤い※印は必須項目です。
緊急連絡のために携帯番号を必須としています。携帯をお持ちでない方は自宅番号を記入してください。
開催要項を必ずお読みになってください。キャンセルにはキャンセル料金が発生します。
★ご家族・同行者がいる場合は1人ずつフォームを送ってください。

お名前
ふりがな
住 所 -
携帯電話 例)123-456-7890
TEL 例)123-456-7890
性 別 男性 女性
生年月日
学 年
E-mail Address
参加行事 新年親子・シニアスキー教室に申し込みます
2月週末スキー教室に申し込みます
3月週末スキー教室(検定会あり)に申し込みます
技術レベル 1、上級(大回り・小回りができる)
2、中の上(板を揃えて自由に滑れる)
3、中級(板を揃えてなんとか滑れる)
4、初級(ハの字で滑れる)
5、初心(初めて)
バッジテスト 週末スキーで受検を考えている
まだわからない
受検はしない
レンタル希望(自己負担)
ストック
ブーツ
ウェア
レンタル希望者の 身長・靴サイズ・ウェアサイズ・およその体重(板調整用)
非営利運営ですので参加費にはドタキャンによる損害補償分を十分に含んでいません。その結果、一般旅行業者より少し厳しいキャンセル規定になっています。要項をご確認のうえお申し込みください。 私は要項を読み、キャンセル規定を了承しました。
連絡欄 (同行者はお手数ですが1人ずつフォーム送信してください。同室希望があればご記入ください。)


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