初回予約フォーム

こちらは初回予約フォームです。

★注意事項★
※印は必須項目です。

下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。

◆事務局からは「@gmail.com」のドメインから返信メールが届きます。
Gメールを受信できない方は受信可能なアドレスで予約してください。

◆アドレスが数字のみ、または「-」「.」「_」など、
記号が連続するアドレスや@マークの直前が記号の場合は、
スパム対象となりエラーになる場合がございます。予めご了承ください。

◆新規参加者にはレッスン終了後にお茶する時間を作れるなら、
「感情の仕組みや想像力、存在感」、
演技に関する海外と日本の考え方の違いなどの話も出来ます。

ただし、火曜日はレッスン終了後となると帰宅時間が遅くなりますので、
基本的に土曜日のレッスン終了後、希望者にお話しさせていただきます。

◆レッスン時は上履きや着替えなどは必要ありません。

お名前 姓: 名:
ふりがな 姓: 名:
E-mail Address
生年月日
携帯電話 例)123-456-7890
性 別 男性 女性
見学/受講 見学(500円)
受講(1,000円)
予約日 2018-1-6(土)10:00~13:00(教室B-2)
2018-1-9(火)19:00~22:00(教室A-2)
2018-1-13(土)10:00~13:00(教室B-2)
2018-1-16(火)19:00~22:00(教室A-2)
2018-1-20(土)10:00~13:00(教室B-2)
2018-1-23(火)OFF
2018-1-27(土)10:00~13:00(教室B-2)
2018-1-30(火)19:00~22:00(教室A-2)
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2018-2-3(土)10:00~13:00(教室B-2)
2018-2-6(火)19:00~22:00(教室A-2)
2018-2-10(土)10:00~13:00(教室B-2)
2018-2-13(火)19:00~22:00(教室A-2)
2018-2-17(土)10:00~13:00(教室B-2)
2018-2-20(火)19:00~22:00(教室A-2)
2018-2-24(土)10:00~13:00(教室B-2)
2018-2-27(火)19:00~22:00(教室A-2)
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2018-3-3(土)10:00~13:00(教室B-2)
2018-3-6(火)19:00~22:00(教室A-2)
2018-3-10(土)10:00~13:00(教室B-2)
2018-3-13(火)19:00~22:00(教室A-2)
2018-3-17(土)10:00~13:00(教室B-2)
2018-3-20(火)19:00~22:00(教室A-2)
2018-3-24(土)OFF
2018-3-27(火)OFF
2018-3-31(土)10:00~13:00(教室B-2)
何で知ったか? ネット検索
書籍
知人等の紹介
紹介者の氏名(いない場合は[なし]と入力)
事前遅刻・早退など、連絡事項があればご記入ください。


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