【JIRITAMA】重度訪問介護研修のお申込み

必要記載事項に間違いがないか確認の上、お申し込みください。
また、お申し込みの時期によってはキャンセル料金が発生する場合がございます。
研修初日の2週間前:受講料金の50%
研修初日の1週間前:受講料金の100%
ご確認の上お申込みいただきますようお願いいたします。
詳しくはホームページの【カリキュラム等の詳細】をご覧ください。
http://www.jiritama.net/juuhou/nittei.html

6月4日より
H30年7月7日・7月8日開催
受講申し込み受付開始

お申し込み受講月(申込期間以外の受講月は受け付けておりません。)
お名前 姓: 名:
ふりがな 姓: 名:
住 所 -
住所2(建物名や部屋番号など)
生年月日
性 別 男性 女性
E-mail Address
TEL 例)123-456-7890
福祉のご経験はございますか?(複数選択可) なし
ボランティア(高齢者)
ボランティア(障がい者)
高齢者(施設)
高齢者(訪問介護)
障がい者(施設)
障がい者(訪問介護/移動支援)
お持ちの福祉資格にチェックしてください。 福祉資格はもっていません
介護福祉士
介護職員実務者研修
介護職員基礎研修
介護職員初任者研修
ホームヘルパー1級
ホームヘルパー2級
ホームヘルパー3級
同行援護(ガイドヘルパー視覚)
ガイドヘルパー 全身性
ガイドヘルパー 知的
行動援護
その他
ご連絡方法
事業所等からのお振込み
事業所様名
事業所様:郵便番号・住所・TEL・ご担当者名


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