アルゼンチンタンゴ超入門クラス

アルゼンチンタンゴダンスの超入門クラス申し込みフォームです。
このフォームから申し込みをいただいた方には、
入門・初級クラスの割引チケットなど特典があります。

下記に入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。
※印の欄は必ず御記入くださいませ。

お名前 姓: 名:
ふりがな 姓: 名:
年 代
性 別 男性 女性
確認 パソコンからのメールが受け取れるメールアドレスでおねがいします。
E-mail Address
メールアドレス(確認用)
TEL 例)123-456-7890
 タンゴダンスの 経験は? 全く初めてダンスを踊る
ほんの少しタンゴダンスの経験がある
他のダンスをしたことがある
基本を確認したい
再受講希望(卒業したくない~涙)
ダンスシューズを お持ちですか? ダンス用の靴を持っていない
タンゴ・バレエ・ジャズ等のダンスシューズを持っている
無料のレンタルシューズを借りたい(下欄にサイズを記入ください)
購入したい
20代割希望の方はチェック 20代割を希望します(当日、年齢確認できる身分証明証を持参)。参加費1,600円
該当いたしません。
ペア割希望の方は、もう1名のお名前とメールアドレスをご記入ください
ご希望の受講日をお知らせください。例)2月13日の超入門クラス。
貸し靴のサイズ、ご質問など、お気軽に書き込みください。


メールフォーム -無料掲示板 - ブログ(blog) - ホームページ - アクセス解析 - 小説 -