アルゼンチンタンゴ超入門クラス
アルゼンチンタンゴダンスの超入門クラス申し込みフォームです。
このフォームから申し込みをいただいた方には、
入門・初級クラスの割引チケットなど特典があります。
下記に入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。
※印の欄は必ず御記入くださいませ。
お名前
姓:
名:
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ふりがな
姓:
名:
※
年 代
10歳未満
10〜19歳
20〜29歳
30〜39歳
40〜49歳
50〜59歳
60〜69歳
70〜79歳
80歳以上
※
性 別
男性
女性
※
確認
パソコンからのメールが受け取れるメールアドレスでおねがいします。
E-mail Address
※
メールアドレス(確認用)
※
TEL
※
例)123-456-7890
タンゴダンスの 経験は?
全く初めてダンスを踊る
ほんの少しタンゴダンスの経験がある
他のダンスをしたことがある
基本を確認したい
再受講希望(卒業したくない~涙)
※
ダンスシューズを お持ちですか?
ダンス用の靴を持っていない
タンゴ・バレエ・ジャズ等のダンスシューズを持っている
無料のレンタルシューズを借りたい(下欄にサイズを記入ください)
購入したい
※
20代割希望の方はチェック
20代割を希望します(当日、年齢確認できる身分証明証を持参)。参加費1,600円
該当いたしません。
ペア割希望の方は、もう1名のお名前とメールアドレスをご記入ください
ご希望の受講日をお知らせください。例)2月13日の超入門クラス。
※
貸し靴のサイズ、ご質問など、お気軽に書き込みください。
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