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歳
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性 別
男性
女性
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家族構成(本人との続柄・年齢も記入)
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住 所
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TEL
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例)123-456-7890
住宅環境
戸建(自己所有)
戸建(賃貸・ペット飼育可)
戸建(賃貸・ペット飼育不可)
マンション(自己所有・ペット飼育可)
マンション(自己所有・ペット飼育不可)
集合住宅(賃貸・ペット飼育可)
集合住宅(賃貸・ペット飼育不可)
※
飼い方
室内
室外(敷地内にフリー)
室外(繋留)
※
今までの飼育経験(種類・年齢等)
※
在宅状況(留守になる時間を記入)
※
家族全員が飼うことに
賛成
反対
※
どなたが世話をしますか
※
他に飼っている動物はいますか
有(犬)
有(猫)
有(犬と猫)
無
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「この子を家族に」と思った理由
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