補修本依頼フォーム

下記フォームへ入力し最下方 [ 確 認 ] ボタンを押して送信してください。
※御写真は、02046225678@art-brains.comに送付願います。
※下記のフォームから送信後、お客様のご都合で、キャンセルされる場合は、キャンセル料が¥2,000かかりますのでご了承の上、送信ください。
※お支払いは、基本的に、前振込か、作業終了後、現金払いになります。

区分 個人様
業者様
請求先名・会社名
郵便番号 (例3380826)
請求先住所
TEL 例)123-456-7890
FAX 例)123-456-7890
お名前
携帯電話 例)123-456-7890
E-mail Address
作業場所
  マンション名部屋番号
第一希望日時  月  日  時開始  時終了
第二希望日時  月  日  時開始  時終了
第三希望日時  月  日  時開始  時終了
傷の種類 木材(無塗装そのまま)
木材(塗装・オイル仕上げ)
塩ビシート材質(ダイノック等)
アルミサッシ
金属(塗装仕上げ)
鏡面塗装仕上げ
プラスティック、FRP等
ステンレス
合皮・ビニール・本革材質
天然石・人工大理石
陶器
その他
不明
添付ファイル 1000KB以下
傷の状況


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