YOGP静岡県裾野MXモトワークス山本 2017年12月3日 最終戦メールエントリーフォーム

下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。
*の部分は必須項目です。

お名前
フリガナ(カタカナ)
メールアドレス
ゼッケン
チーム名
年 齢
都道府県
携帯又は緊急連絡先TEL
FAX 例)123-456-7890
参加クラス (複数選択型) ミニバイク&50CC
ツインサス100CC以下
シングルサス150CC以下
ツインサス100CC以上
ナンバー付シングルサス
ナンバー付ツインサス
オープン
アンティーク1975年以前
40分GP(100以下)
40分GP(100以上)
バイクブランド YAMAHA
HONDA
SUZUKI
KAWASAKI
HARLEY DAVIDSON
KTM
BSA
DUCATI
TRIUMPH
HODAKA
HUSQVANA
その他国産
その他外車
車種
年式
排気量
タイヤメーカー
2台目以降詳細・(複数台でエントリーする場合は参加クラスも明記してください)
誓約書 私は事故および責任問題等について一切の異議申し立てを致しません。
エントリー費用(支払いは当日現金のみ) トリプルエントリー(昼食付)まで一律 ¥10000
追加1クラス +¥2000= ¥12000
追加2クラス +¥4000= ¥14000
YOGPより質問:連休開催日は土・日・祝日いつが都合いいですか? (その他 質問・メッセージなど)


メールフォーム -無料掲示板 - ブログ(blog) - ホームページ - アクセス解析 - 小説 -