【2017秋】大阪手作り酵素講習会と酵素作り申し込みフォーム

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数日以内にこちらから返信メールをお送りします。
数日経ってもメールが届かない場合は、アドレスの書き間違いが考えられます。
また携帯メールアドレスに届かないことがよくありますので
数日経ってもこちらからの返信がなければ
恐れ入りますが連絡くださるようお願いいたします。

念のため連絡先(携帯か自宅電話番号)はどちらか繋がりやすい方をご記入お願いします。

酵素作り日程は、
詳細は以下サイトで確認ください。
http://sennoshizuku.jp/2017akinotedukurikoso.htm

※ご記入いただいた情報は「大阪手作り酵素の会」にて厳重管理、
  連絡が必要な時に使用します。「手作り酵素」以外のことで使用することはありません。

お名前
メールアドレス
住 所 -
TEL 例)123-456-7890
携帯電話 例)123-456-7890
参加希望(複数可) A)講習会参加
B)酵素作り参加
C )酵素材料セットお届け
「講習会(10/8)」参加人数
「酵素作り」希望日(複数可)※日程はホームページ参照 
「酵素作りの方」参加人数(同居家族)
「酵素作り参加の方」会場までのアクセス A)電車など公共機関利用
B)現地まで車で来る
C)未定or参加しない
「酵素作り参加の方」作る量 A)材料10kg
B)材料 5kg
C)未定or参加しない
「酵素作りの会参加の方」必要な材料など A)響魂180g(10kg用)
B)響魂 90g(5kg用)
C)海の精360ml(5kg・10kgとも)
D)海の精720ml
E)手作り酵素の本
F)てんさい上白糖
G)プラスティック樽
H)プラスティックざる
I)棒サンゴ
J)わからないor参加しない
「酵素材料お届け」希望日程or未定
「酵素材料セットお届け」希望の重量 A)材料10kg
B)材料 5kg
C)未定
備考欄 質問などなんでもどうぞ


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