りぐる其の四 踊り子さん申込

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!※申込みのみでは、踊り子さん登録とはなりません※!
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お名前 姓: 名:
ふりがな 姓: 名:
性 別 男性 女性
生年月日
年 齢
血液型
住 所 -
TEL 例)123-456-7890
携帯電話 例)123-456-7890
FAX 例)123-456-7890
職 業
勤務先名・学校名
勤務先TEL 例)123-456-7890
未成年の場合、保護者氏名
緊急連絡先(未成年は保護者携帯)
メールアドレス
よさこいチームに所属したことがありますか? はい
いいえ
過去によさこい活動をされていた方はチーム名を教えてください
現在、病院にかかっている方、もしくは持病をお持ちの方はご記入をお願いします。
東京都渋谷区で開催の補習練習へ、参加希望しますか? 希望する
希望しない
お祭り直前の、沼津市内にて開催の全体練習へは、必ず参加をお願いします。 同意します
参加可能なお祭りをお選びください。 町田夢舞生ッスイ祭り(2017年11月/東京都町田)
あっぱれ富士祭り(2018年4月/静岡県富士)
湘南よさこい祭り(2018年6月/神奈川県平塚)
表参道元気祭り原宿スーパーよさこい(2018年8月/東京都)
自己PR、よさこいやりぐるへの思いなど、ご自由にお書きください


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