Welcome PUG2015参加 お申し込みフォーム
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■地 域
北海道
東北
関東
甲信越
北陸
東海
近畿
中国
四国
九州
沖縄
海外
※
■住 所
〒
-
※
■TEL
※
例)123-456-7890
■メールアドレス
※
■ホームページ・ブログ名
■ホームページURL
■参加人数大人(中学生以上)
1名
2名
3名
4名
5名
6名
7名
8名以上
※
■参加人数 小人(中学生以下)
なし
1名
2名
3名
4名
5名
6名
7名
8名以上
※
■昼食お弁当希望者
1.希望しない
2.幕の内 1個
3.幕の内 2個
4.幕の内 3個
5.幕の内 4個
6.幕の内 5個
7.丼 1個
8.丼 2個
9.丼 3個
10.丼 4個
11.丼 5個
12.丼 6個
13.おにぎり 1個
14.おにぎり 2個
15.おにぎり 3個
16.おにぎり 4個
17.おにぎり 5個
18.おにぎり6個
■PUG参加数
1.PUG1頭
2.PUG2頭
3.PUG3頭
4.PUG4頭
5.PUG5頭
6.PUG6頭以上
※
■その他の犬種
いない
1頭
2頭
3頭
4頭
5頭
6頭
■PUG情報 お名前・性別・生年月日・毛色
※
■他犬種情報 お名前・性別・生年月日・毛色
■10歳以上のPUGちゃんのお名前
■アレルギー(ブルーリボン) 必要な方は言って下さいね
■1.ゲーム参加希望 (入金確認順先着20家族) 手配中のPUGちゃんを探せ!
■2.ゲーム参加希望 (入金確認順先着30家族) うちのPUGちゃん分かるかな?
■質問・お問い合せ
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