お申込みアンケート

「里親になる条件」をお読み頂き、該当してましたら下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。

お名前
E-mail Address
ホームページURL
年 齢
性 別 男性 女性
住 所 -
TEL 例)123-456-7890
携帯電話 例)123-456-7890
ご希望のわんこ(犬種・名前)
同居のご家族構成(犬含む)と年齢
住居の形体(例:戸建持家、賃貸だがペット可など)住居の広さ(例3LDK、80㎡)
お勤めの日数(週)/お留守番の平均時間はどの程度ですか?
ハッピー犬屋敷をどこで知りましたか?又、預かりママのブログ、インスタなどを読みましたか?
ご自宅への訪問は可能ですか
ご家族全員がわんちゃんを迎えることに賛成ですか?
医療費をご負担頂きます。成犬での上限は♂♀共45,000円です。
ワンコは必ず室内飼いをして頂けますか?
職 業
犬を飼うにあたっての意気込み、質問、その他なんでも
ふりがな
会社名
勤務先TEL 例)123-456-7890


メールフォーム -無料掲示板 - ブログ(blog) - ホームページ - アクセス解析 - 小説 -